Muster-Widerrufsformular

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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
Roland Kuhr
Hauptstr. 223
47809 Krefeld
Fax: 02151-156561
E-Mail: email@roland-kuhr.de




Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*) / die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________


Bestellt am ___________________ (*)/erhalten am _______________________(*)

Name des/der Verbraucher(s) ________________________________________
Anschrift des/der Verbraucher(s)

_________________________________

_________________________________

_________________________________


_________________________________________________________________

Datum Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)

_________________________________________________________________
(*) Unzutreffendes streichen


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